Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Como consecuencia de la exposición ambiental a los plaguicidas organoclorados éstos se acumulan en tejidos ricos en grasa, como el adiposo materno, y se distribuyen en el suero materno y el suero del cordón umbilical. Para establecer la distribución en el organismo humano, se comparó el gradiente de concentración de los plaguicidas organoclorados entre estos compartimentos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se tomaron las muestras de tejido adiposo materno, suero materno y suero del cordón umbilical de 64 participantes voluntarias admitidas para cesárea en el Hospital Benito Coquet Lagunes, de la ciudad de Veracruz, Veracruz, México, durante el periodo 1997-1998. Los residuos de plaguicidas se determinaron por cromatografía de gases y sus resultados se correlacionaron entre las muestras por medio del coeficiente de correlación de Pearson y regresión lineal simple. RESULTADOS: Los resultados más significativos expresados en base lipídica indican que las concentraciones del DDT fueron más altas en el tejido adiposo materno (4.51 mg/kg DDE y 1.27 mg/kg pp'DDT), suero materno (4.45 mg/kg DDE y 0.78 mg/kg pp'DDT) y suero del cordón umbilical (4.70 mg/kg DDE y 0.88 mg/kg pp'DDT), debido a su mayor afinidad a los lípidos. CONCLUSIONES: La evaluación estadística de los resultados y el pareado entre las muestras indican que los plaguicidas organoclorados absorbidos atraviesan la barrera placentaria y forman un equilibrio entre el organismo materno y el feto.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: As a consequence of environmental exposure, organochlorine pesticides accumulate in lipid rich-tissues such as maternal adipose tissue and partition to maternal blood serum and umbilical blood serum. To establish their distribution in the human body, the concentration gradients of organochlorine pesticides between these compartments were determined. MATERIAL AND METHODS: Maternal adipose tissue, blood serum and umbilical blood serum samples from 64 volunteers admitted for cesarean delivery at Hospital Benito Coquet Lagunes were studied in Veracruz during 1997 and 1998. The pesticide residues were determined by gas chromatography and results obtained from different sample groups were analyzed using Pearson correlation coefficients and simple lineal regression. RESULTS: Significant results expressed on fat basis of organochlorine pesticides indicate that 1,1,1-trichloro-2,2-bis(4-chlorophenyl)ethane (DDT) levels are higher in maternal adipose tissue (4.51 mg/kg DDE and 1.27 mg/kg pp'DDT), maternal blood serum (4.45 mg/kg DDE and 0.78 mg/kg pp'DDT), and umbilical blood serum (4.70 mg/kg DDE and 0.88 mg/kg pp'DDT), due to greater affinity of DDT for lipids. CONCLUSIONS: The statistical evaluation of results and the pairing of samples analyzed indicate that absorbed organochlorine pesticides cross the placental barrier and reach a balanced state between mother and fetus.Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Verificar la hipótesis de que un periodo de hospitalización prolongado y el estado nutricional al ingreso son factores significativamente asociados con la desnutrición durante la hospitalización. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo con dos mediciones de peso (al ingreso y al alta) y una medición de estatura (al ingreso) por niño, realizado en el Instituto de Puericultura y Pediatría Martagão Gesteira (IPPMG), Río de Janeiro, Brasil. El estudio incluyó 456 niños de bajo nivel socioeconómico menores de 10 años de edad, admitidos en el IPPMG durante 1997. El análisis estadístico incluyó cálculo de prevalencia de desnutrición intrahospitalaria conforme a covariables. El periodo de hospitalización varió de 1 a 69 días. El análisis estadístico consistió en el cálculo de razones de momios usando regresión logística multivariada, para probar la asociación entre la desnutrición intrahospitalaria y género, edad, periodo de hospitalización, presencia de emaciación y estatura baja para la edad. RESULTADOS: La regresión logística mostró que después de ajustar por género, edad y estatura baja para la edad al ingreso, la presencia de emaciación al ingreso (OR= 0.07, CI 95% 0.01 - 0.55) y el periodo de hospitalización de 17 a 69 días (OR= 4.68, CI 95% 2.00 - 10.95) resultaron estadísticamente asociados con desnutrición intrahospitalaria en el modelo final. CONCLUSIONES: Como medidas de intervención, los autores sugieren implementar un sistema precoz de identificación al ingreso de los niños con riesgo de desarrollar desnutrición intrahospitalaria, junto con una revisión e implementación de protocolos de alimentación hospitalaria.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: To test the hypothesis that increased length of stay and anthropometric status at admission are significant factors associated with in-hospital malnutrition (IHM). MATERIAL AND METHODS: Prospective study with two weight (admission and discharge) and one height (admission) measurements per child at the Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira (IPPMG), Rio de Janeiro, Brazil. The study included 456 children of low socioeconomic status under 10 years of age admitted to the IPPMG during 1997. Statistical analysis involved calculation of in-hospital malnutrition (IHM) prevalence by covariates. The length of hospital stay varied from 1 to 69 days. Association of IHM with gender, age category, length of stay, presence of wasting, and stunting, was tested by calculating odds ratios using multivariate logistic regression. RESULTS: Logistic regression showed that after adjusting for gender, age category, and presence of stunting at admission, presence of wasting at admission (OR= 0.07, CI 95% 0.01 - 0.55) and length of stay from 17 to 69 days (OR= 4.68, CI 95% 2.00 - 10.95), were statistically associated with IHM in the final model. CONCLUSIONS: As intervention measures, the authors suggest implementation of an early identification system for children at risk of developing IHM, along with a review and implementation of in-hospital feeding protocols.